新華社北京5月19日電（記者彭韻佳）為減輕患者壓力，跨省異地就醫結算試點(diǎn)工作持續推進(jìn)。據國家醫保局最新消息，截至2022年4月底，全國已有74個(gè)統籌地區啟動(dòng)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門(mén)診慢特病相關(guān)治療費用跨省直接結算試點(diǎn)。
目前，住院費用與門(mén)診費用跨省直接結算運行平穩，覆蓋范圍進(jìn)一步擴大。截至2022年4月底，全國住院費用跨省直接結算已聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫療機構5.73萬(wàn)家，門(mén)診費用跨省直接結算已聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫療機構6.1萬(wàn)家，定點(diǎn)零售藥店12.73萬(wàn)家。
在啟動(dòng)住院費用、門(mén)診費用跨省直接結算的基礎上，全國范圍內于2021年9月啟動(dòng)了高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析以及器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門(mén)診慢特病相關(guān)治療費用跨省異地就醫直接結算，滿(mǎn)足1.25億跨省流動(dòng)人口的就醫結算需求。
為兼顧各地病種范圍差異，門(mén)診慢特病相關(guān)治療費用跨省直接結算使用全國統一的門(mén)診慢特病病種代碼及病種名稱(chēng)，并與門(mén)診慢特病治療無(wú)關(guān)的其他醫療費用按普通門(mén)診費用分開(kāi)結算。結算時(shí)，執行就醫地的支付范圍及有關(guān)規定，包括基本醫療保險藥品、醫療服務(wù)項目和醫用耗材等支付范圍，執行參保地的醫療保障基金起付標準、支付比例、最高支付限額等有關(guān)規定。
國家醫保局提示，參保人員可以通過(guò)國家醫保服務(wù)平臺App或網(wǎng)站查詢(xún)門(mén)診慢特病相關(guān)診療費用跨省直接結算試點(diǎn)地區開(kāi)通情況。
